Osteokondrosia, orno eta intervertebral diskoen etengabeko suntsiketaren atzeko planoan gertatzen den gaixotasun errepikakor kronikoa da. Endekapenezko aldaketak jasaten dituzten ornodunen lokalizazioaren arabera, bularra, lumbosacralis patologia, baita lepoa ere bereizten dituzte. Osteokondrosiaren sintoma nagusiak mina dira, eta horren larritasuna areagotzen da ahalegin fisikoan, mugimenduen zurruntasuna. Irudi klinikoan, maiz ornodun seinaleak daude: buruko mina, odol presioaren jauziak, ikusmen-akuotasuna eta entzumena gutxitzea.
Diagnostikoa ikerketa instrumentalaren emaitzetan oinarritzen da - erradiografia, MRI, CT. Osteokondrosiaren terapian, talde kliniko eta farmakologikoen drogak erabiltzen dira. Eraginkortasun klinikoa handitzeko, prozedura fisioterapeutikoak eta masaje prozedurak egiten dira. Terapia eta prebentzio metodo nagusietako bat fisioterapia ariketak dira.
Gaixotasuna garatzeko mekanismoa
Osteokondrosiaren patogenesia bere propietate hidrofilikoen muinak pulposus galtzearen araberakoa da. Egitura erdi -liquid hau ehun konektiboko zuntzek eta jaka osatzen dute. Pertsona bat hazten den heinean, ornodunen arteko disko baskularraren beherakada bat dago. Nutrizioen kontsumoa barreiatuta gertatzen da, hau da, kontzentrazioen espontaneoaren printzipioaren arabera. Horrek ehunka kartilaginosoen zaharberritze osoa azaltzen du bizkarrezurrean edo bizkarrezurrean gehiegizko ahalegina.
Osteokondrosiaren prozesuak aldaketak larriagotu egiten dira hormonalen atzeko planoan eta desorekatutako dieta. Funtzionamendu osorako elikagai kopuru nahikoa ez da kartilagoko ehunetan sartzen, eta horrek bere egituraren eta propietatearen ondorengo nahasteak probokatu ditu:
- Indarra eta elastikotasuna galtzen dira;
- Forma, koherentzia eta konfigurazio aldaketa.
Disko intervertebralak berdinduta daude eta pitzadura erradialak eraztun zuntzetan eratzen dira. Horrek inguruko ornoen arteko distantzia murriztea eragiten du. Pixkanaka-pixkanaka, zuntz eraztunen eta ligamentuen ehun konektiboak prozesu patologikoan parte hartzen dute. Ehunen gainbeherari erantzunez, sistema immunologikoa immunoglobulinak sortzen hasten da, hantura aseptikoa eta edema eratzea gertuko artikulazioetan eta inguruko ehun bigunetan. Artikulazioen kapsulak luzatuta daude, beraz, disko intervertebralek ornoak modu fidagarrian konpontzen uzten dituzte. Eta segmentu intervertebralen ezegonkortasunarekin, nerbioaren erroa edo odol hodiaren estutua areagotzeko probabilitatea handitzen da. Hori maiz gertatzen da osteochondrosis cervikalarekin eta bere sintoma nabarmenak eragiten ditu.
Kausak eta faktore probokatzaileak
Disko intervertebralen egoeran, bizkarrezurreko muskuluen eskeletoaren tonu murriztuak kalte egiten du. Muskuluen funtzionamendu asimetrikoa, pertsona luzearekin gertatzen da posizio ez -fisikologikoan, adibidez, ordenagailuan lan egiten zuen bitartean burua beherago. Oihal kartilaginosoen suntsipena sorbalda batean poltsa astun baten higadura etengabea izan daiteke, koltxoi bigun batean amets bat eta buruko altua.
Hurrengo eta barneko faktore negatibo hauek ere bizkortzen dira disko intervertebralen suntsipena:
- nahaste endokrinoak eta metabolikoak;
- Patologia infekziosoak, batez ere kronikoak;
- bizkarrezurreko lesioak (konpresio hausturak, ubeldurak);
- maiz hipotermia;
- Gaixotasun sistemiko edo endekzio-disstrofikoen presentzia-gouty, psoriatikoa, artritis erreumatoidea, osteoartritisa, osteoporosia.
Pertsona batek ohitura txarrak baditu, arriskuan dago. Erretzeak eta alkohol gehiegikeriak odol hodien egoera larriagotu egiten dute, odol zirkulazio nahikoa eta nutrienteen gabezia ekarriko dute diskoetako kartilagoen ehunetan.
Oin lauak edo clubfootaren aurrean, edozein lokalizazioren osteochondrosia garatzeko arriskua nabarmen handitzen da. Sortzetiko edo eskuratutako akatsak bizkarrezurrean karga handitzeko arrazoia bihurtzen da euskarriarekin amortizazio egokia ziurtatzeko ezintasuna dela eta. Patologiaren sorrera predisposatzen duen faktorea obesitatea da.
Gorputzaren hainbat ataletan ehun adiposoak gordetzearekin batera, oreka egiteko laguntza konplexua da eta horrek gehiegizko kargak junturen gainean izan ditzakeen eraginak ditu.
Irudi klinikoa
Cervical, bularreko edo lumbar osteochondrosisaren lehen adierazpen klinikoa bizkarreko mina da. Erlazio garaian, iragazi da gorputzaren gertuko zatiari erradiatzea. Mugimendu txikienak mina sindromearen larritasuna areagotzea dakar. Pertsona baten erantzuna derrigorrezko posizioa hartzea da, sentsazio deserosoen intentsitatea minimoa dela:
- Osteokonondrosko cervikala duten pertsonek nahiago dute beren burua alde batera utzi, gorputz osoa baizik;
- Bularreko patologiarekin, pertsona batek ere arnasa hartzeko beldur da, hau da, eskualde torazikoan mina akutua bihurtzen baita;
- Lumbar osteochondrosia duten gaixoak zaila da eseri, jaiki eta bizkarrezurreko nerbioaren urraketa dela eta.
Gaixo gehienak medikuarengana kexu dira etengabe minak eta goizeko mugimenduak mugitzeko sentsazioa. Horrek diagnostiko diferentzial gehigarria behar du myositisa (hanturazko prozesua atzeko muskuluetan) eta osteoartritis baztertzeko. Minbiziaren itxura izateko arrazoia, minak sakatuz muskulu-ehunaren estresa da kaltetutako ornodun motorraren segmentua egonkortzeko. Larritasun ahul edo ertaineko mina sindromea ere gertatzen da disko intervertebralen tarte garrantzitsu batengatik eta hantura aseptikoaren garapena dela eta.
Lokalizazio jakin baten osteokondrosia lortzeko, sintoma espezifikoak ezaugarriak dira. Adibidez, lumbar patologiarekin, lumbyshialgia maiz gertatzen da - mina erasoa bizkarrean eta atzeko bizkarrean. Osteokondosi torakoa klinikoki klinikoki klinikoki manifestatzen da bihotzeko eskualdean, eskuineko hipokondriumean, urdailean, amorrazioan, larruazalarekiko sentsibilitatea areagotzea, ornoetan krisia. Baina sintoma esanguratsuenak eta askotarikoenak bereizten dira diska intervertebral cervikoei eragiten dien patologia batengandik.
Ornodunen desplazamenduaren ondorioz, osteofitoak eratzea, arteria ornoduna konprimituta dago, garuneko zelulak elikatzen dituena, eta horrek oxigenoarekin ematen ditu. Pertsona batek mugimenduak koordinatzea, zarata belarrietan, buruko minetan, hipertentsio arterialean jasaten du.
Tratamendu ezean zer izan daiteke
Osteokonondrosaren konplikazio gehienak disko intervertebralaren hernia eratzeagatik gertatzen dira. Egitura ornodun hau desplazatzen denean eratzen da, eta horrek ligamendu longitudinalaren ondorengo haustura dakar. Diskoa are ezegonkorragoa bihurtzen da eta horren zati bat zerebrospinal kanalean sartzen da. Hernia bat lehertzeko modua da, bere eraketa prozesuan, diskoarekin batera, bere murrizketa nukleoa kanalarekin barneratzen bada.
Ornodunen egoera patologikoa bizkarrezur-muinaren konpresioari eta miotegatia disgenikoaren garapenean predisposatzen da. Klinikoki, Torporen, hanken edo besoetako talde batzuen ahuleziak dira, paresia, gihar atrofia, tendoi erreflexuen aldaketa. Maskuria eta hesteak hesteak husteko nahasteak ere ikus daitezke. Bizkarrezur-kablea elikatzen duten hernia intervertebral eratzearen ondorioz, arteriak estutu egiten dira. Zaldi iskemikoak eratzen dira, eta horietan nerbio zelula guztiak hil ziren. Defizit neurologiko hain da, mugimenduak urratzen dira, sentikortasuna murrizten da, eta trothy haserre dago.
Tratamenduaren taktikak
Osteokondrosia ez da sendatze osorik ematen, orain arte drogak oraindik ez dira sintetizatu, eta horren kontsumoa hondatutako disko eta orno kaltetuak berreskuratzen lagunduko luke. Baina eskema terapeutikoek, ordea, chondroprotektoreak barne hartzen dituzte: ekintza motel baten eragile sintomatikoak. Drogei ematen zaie drogei tonu aktiboarekin, sulfatoarekin eta (edo) glukosamina sulfatoarekin (hidrokloruroa).
Droga horien eraginkortasun klinikoa ikerketa urte askotan egindako emaitzek baieztatzen dute. Onarpen luzea (3 hilabetetik 2 urte bitartekoak), ehun kartilaginosoen birsorkuntza partziala gertatzen da, baita ehun konektiboen egitura batzuk ere - ligamenduak, tendoiak, bournes. Glukosamina eta kondroitina arteko disko intervertebraletan pilatu ahala, efektu analgesiko, deskonektatu eta anti-fullamentorik nabarmenak izaten hasten dira. Horri esker, nsaids, glucocorticeroids, gihar erlaxatzaileen dosiak murrizteko aukera ematen du, gorputzaren karga farmakologikoa murrizteko.
Artikulazioetarako drogak eraginkorrak dira erabilera irregularrarekin edo 3. graduko osteochondrosia tratatzeko erabilerarekin, kartilagoen ehunen suntsiketa nabaritzen denean.
Normalean zerbikalarekin edo bularreko osteochondrosisarekin gertatzen diren sintomak ezabatzeko, drogak odol zirkulazioa, nootropikoak hobetzeko erabiltzen dira, bestibular aparatuen patologiaren mikrokirkuloaren mikrokirkulazioa hobetzen duen droga.
Behar izanez gero, antidepresiboak, antigorputzak eskema terapeutikoetan sartzen dira.
Osteokondrosiaren tratamenduan, prozedura fisioterapeutikoak erabiltzen dira: UHF terapia, magnetoterapia, laser terapia. Reflexoterapia, masajeak, ariketa terapia, hirudoterapia, igeriketa, yoga erabiltzen dira. Tratamendu kontserbadorearen eraginkortasunarekin, gaixoak esku-hartze kirurgikoa erakusten du. Praktiketak diskoak praktikatzen ditu, bere laserra berreraikitzea edo inplantea ordezkatzea.